Что нужно знать о сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность является очень распространённым заболеванием – ежегодно появляется около 960 000 новых больных. Хронической сердечной недостаточностью в среднем страдает почти 10% россиян.

Это синдром, возникающий в результате ухудшения функционирования желудочков сердца, приводящего к нарушению насосной функции и проблеме с кровообращением в организме. Нарушаются циркуляция питательных веществ и кислорода, застаивается кровь.

Сердечная недостаточность протекает в острой и хронической формах. Острая форма является неотложным состоянием, требующим оперативного вмешательства врачей – вызывается скорая помощь. Хроническая форма развивается постепенно, периоды обострений чередуются с затишьями в течение многих лет.

Клинические симптомы проявления синдрома

Одышка, возникающая после небольшой физической нагрузки или в состоянии покоя.
Нарушения сна, причиной которых становится нехватка воздуха, непреодолимое желание сесть и отдышаться – знак немедленно обратиться в клинику, вам нужна медицинская помощь.
Отёки конечностей и живота становятся симптомами нарушения скорости кровотока, из-за которого тело старается удержать лишнюю воду, что приводит к отеку тканей и к избытку веса.
Ощущение слабости в ногах, ощущение усталости возникает из-за неполноценного функционирования сердца, которое не может доставлять кровь к мышцам и органам в необходимом объеме.
Сухой кашель.
Спутанность в сознании, головокружения, снижение памяти происходят из-за нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца.
Аритмия и тахикардия возникают из-за попыток организма компенсировать плохой кровоток.

Острая сердечная недостаточность проявляется резким началом приступа без развития: появляется кашель с кровавой мокротой, пеной, выступает холодный пот и появляется асфиксия. В отсутствие немедленной медицинской помощи смерть может наступить в течение пары минут.

Причины развития сердечной недостаточности

Основными причинами развития острой сердечной недостаточности являются:

Тампонада сердца;
Инфаркт миокарда;
Острая клапанная недостаточность;
Тромбоэмболия легочной артерии;
Нарушения сердечного ритма и травма сердечной мышцы.

Причины появления хронической сердечной недостаточности:

Кардиосклероз;
Стенокардия;
Заболевания клапанного аппарата сердечной мышцы.

Причинами возникновения синдрома сердечной недостаточности также могут стать сопутствующие заболевания, такие как:

Сахарный диабет;
Порок сердца;
Ишемическая болезнь сердца;
Артериальная гипертензия;
Кардиомиопатия.

На развитие заболевания влияет множество факторов, начиная такими незначительными на первый взгляд, как ОРВИ и набор веса, и заканчивая аритмией, пневмонией, психическим или физическим перенапряжением, гипертоническими кризисами и длительным приёмом определённых препаратов. Значительным фактором риска являются алкогольная и никотиновая зависимости.

Последствием сердечной недостаточности становится ослабевшее сердце – процесс происходит до тех пор, пока оно не теряет способность к сокращению. Уменьшается объём крови, поступаемый в большой круг кровообращения. В результате сердечная мышца медленно отмирает, её ткань заменяется рубцовой.

Помимо разделения на острую и хроническую, сердечная недостаточность делится по локализации на правожелудочковую, левожелудочковую и смешанную; по происхождению на перегрузочную, миокардиальную и комбинированную.

Что необходимо для диагностики

Диагностика проводится врачом-кардиологом и начинается со сбора анамнеза, опроса о симптомах и осмотра. Особое внимание уделяется жалобам на одышку и быструю утомляемость. Кардиолог выслушивает сердце, после чего направляет пациента на лабораторные и инструментальные обследования. Чаще всего в список входят:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмма;
ЭКГ как в состоянии покоя, так и с нагрузкой;
УЗИ сердца и брюшной полости;
Холтер;
СМАД.

По результатам исследований врач назначает лечение, включающее в себя список необходимых медикаментов, диету, психический и физический покой, соблюдение постельного режима.